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各鎮國民當局、街道處事處，區當局各委、辦、局，各有關單元：
現將《青浦區衛生安康成長“十四五”計劃》印發給你們，請當真依照履行。
上海市青浦區國民當局
2021年9月16日
青浦區衛生安康成長“十四五”計劃
推動區域衛生安康工作改造立異和高東西的品質成長，是晉陞居平易近安康程度的基本前提，是保證經濟社會包養網ppt高程度成長的必定請求，也是晉陞區域成長能級和競爭力的主要支持。為辦事本區經濟社會成長年夜局，知足國民群眾日益增加的高品德安康辦事需求，依照新時代衛生安康任務方針和安康中國、安康上海總體安排，依據《長三角生態綠色一體化成長示范區總體計劃》《“安康上海2030”計劃綱領》《上海市衛生安康成長“十四五”計劃》《上海市青浦區公民經濟和社會成長第十四個五年計劃和二〇三五年前景目的綱領》，制訂本計劃。
一、改造成長基本
“十三五”時代，本區保持以保護和促進國民群眾安康為主旨，禁受住了新冠肺炎疫情的考驗，基礎建成了與本區經濟社會成長程度相順應的公共衛生與醫療安康辦事系統，2020年本區戶籍生齒均勻希冀壽命進步至85.05歲，常住生齒嬰兒逝世亡率為3.12‰，未產生孕產婦逝世亡，居平易近安康程度連續進步，各項改造成長義務基礎完成。
（一）貫徹落實國度計謀，衛生安康成長定位進一個步驟晉陞
安康青浦扶植起航。貫徹落實安康中國和安康上海計謀，出臺《“安康青浦2030”計劃綱領》《安康青浦舉動（2020-2030年）》。連續深刻推動愛國衛生活動。經由過程國度衛生鎮復審，全區國度衛生鎮創立比例到達100%。周全啟動全國安康增進區創立任務，推動重點場合創立，扶植一批市級安康增進場合，布局主動體外除顫器（AED）等舉措措施并展開各類人群培訓。連續推動安康增進“五進”，穩固村落人居周遭的狀況扶植，介入市級安康增進村鎮試點任務，展開安康家庭創立運動。展開社會見控煙專項任務，連續營建傑出控煙周遭的狀況。
長三角衛生安康一體化本質性推動。貫徹落實《長江三角洲區域一體化成長計劃綱領》《長三角生態綠色一體化成長示范區總體計劃》請求，加大力度與姑蘇市吳江區和嘉興市嘉善縣交通一起配合，簽署計謀一起配合框架協定，樹立引導談判、聯席會議、任務推動和交通培訓機制，加速從區域化黨建、優化醫療資本設置裝備擺設、醫療結合體扶植、公共衛生辦事供給、衛生應急聯防聯控、安康辦事業成長等方面推動示范區衛生安康一體化。與復旦年夜學周全展開醫療安康範疇計謀一起配合。共同市衛生安康委員會和長三角生態綠色一體化成長示范區履行委員會梳理示范區衛生安康軌制、尺度、公共辦事項目一體化清單，加速推動衛生安康一體化任務。
安康老齡化扶植加速推動。依照全市同一安排，調劑完美全區老齡任務體系體例機制。積極推動老年護理床位扶植，全區老年護理床位到達2299張，現實已開放和運轉床位到達2314張。加大力度老年人群家庭大夫簽約，老年人安康治理率晉陞至70.9%。推動醫養聯合，區衛生安康委結合區醫保、平易近政等部分，對展開長護險試點的評價和辦事機構停止全方位質控督導。展開“安康宣揚周”、“敬老月”等各類關愛老年人身心安康主題運動，在試點村居展開老年人心思關愛系列項目。
（二）健全公共衛生辦事，公共衛生平安保證進一個步驟強化
公共衛生應急治理系統不竭健全。實時采取果斷無力辦法，全力做好新冠肺炎疫情防控，為全市公共衛生平安做出主要進獻，突發公共衛鬧事件持續多年低于全國程度。強化嚴重沾染病防控，實行沾染病防控分級分類步隊扶植項目，推動社會組織介入本區艾滋病防治等任務，傳統甲乙類法定陳述沾染病總發病率堅持在汗青較低程度且呈降落趨向。
公共衛生辦事才能不竭加強。完美疾病預防把持系統，加大力度腦卒中系統扶植，周全推行糖尿病積分制治理，簽約治理率達66.7%，國度慢性病綜合防控示范區結果獲得進一個步驟穩固。周全完成國度“安康口腔，幸福家庭”二期項目。兒童免疫計劃疫苗接種率包養多年堅持較高程度。加大力度婦幼保健，兒童體系治理率達100.0%，孕產婦體系治理率（戶籍）達9包養妹8.包養甜心網6%。加大力度精力衛生辦事，印發本區社會意理辦事系統扶植試點實行計劃，啟動全國社會意理安康辦事系統扶植試點。有用落實第四輪公共衛生系統扶植舉動打算。加大力度食物平安風險監測與評價，進步水、空氣、功課場合有毒無害原因檢測才能，勝利創立國度致病菌辨認收集試驗室。
中國國際入口展覽會相干保證任務美滿完成。周全做好中國國際入口展覽會醫療辦事、急救轉運、病媒生物防制、沾染病預警與防控、公共衛生監視和領導、衛生應急處理和突發公同事件的衛生救濟等各項保證任務。
（三）連續增添資本設置裝備擺設，衛生安康辦事系統進一個步驟完美
醫療衛生資本總量進一個步驟增添。“十三五”時代，新增醫療病床1325張（包含醫治床位504張和護理床位821張），新增行使職權（助理）醫師358名，分辨比“十二五”末增加38.9%和30.1%。2020年，本區每千常住生齒醫療床位為3.72張，每千常住生齒行使職權（助理）醫師為1.9名，分辨比“十二五”末增加30.4%和30.0%。
醫療衛台灣包養網生資本設置裝備擺設平衡性加強。兼顧推動青東、青中、青西三個醫療辦事圈扶植和成長。青東地域的上海德達病院、上海冬雷腦科病院均已停業；青中地域的復旦年夜學從屬中山病院青浦分院、區西醫病院不竭晉陞辦事才能和程度；青西地域的朱家角國民病院扶植為長三角（上海）聰明internet病院，復旦年夜學從屬婦產科病院青浦分院啟動扶植。
下層醫療衛生辦事系統進一個步驟夯實。周包養全展開下層醫療衛活力構尺度化扶植，進步扶植尺度，筑牢下層醫療衛生辦事網底。新建青浦新城一站年夜型棲身社區衛生辦事中間（一期）和徐涇北年夜型棲身社區衛生辦事中間，遷建白鶴鎮社區衛生辦事中間和金澤鎮社區衛生辦事中間商榻分中間。
西醫藥辦事系統不竭加大力度。樹立構成以區西醫病院為龍頭、復旦年夜學從屬中山病院青浦分院和朱家角國民病院西醫科為骨干、社區衛生辦事中間為基本、村衛生室（社區衛生辦事站）為延長的西醫藥三級辦事收集。推動與復旦年夜學中中醫聯合研討院一起配合并樹立臨床基地。高分經由過程“全國下層西醫藥任務進步前輩單元”復審。推動一切社區衛生辦事中間供給西醫藥辦事，此中3家成為上海市西醫藥特點示范社區包養衛生辦事中間。
院前急救系統進一個步驟完美。“十三五”時代，完成重固、朱家角、趙巷、白鶴、國度會展中間急救分站扶植。2020年，急救3.5公里半徑籠罩范圍62.6%，籠罩生齒100%，分辨比“十二五”末進步28和20個百分點。2020年，院前急救均勻反映時光為10.62分鐘，比“十二五”末延長6.44分鐘。
多元化辦醫格式基礎構成。貫徹落實“上海安康辦事業50條”政策請求，制訂本區營利性醫療機構設置指引及清單，激勵社會氣力投資舉行醫療機構。2020年，社會辦醫療機構158家，占本區醫療機構總數的39.0%，床位數、行使職權（助理）大夫數分辨占本區總量的53.3％和40.3％。上海德達病院、上海冬雷腦科病院醫療辦事brand初步構成，上海德達病院成為本市首批高程度社會辦醫療保險定點病院。
（四）不竭深化改造立異，居平易近就醫取得感進一個步驟晉陞
公立病院改造周全推開。履行黨委引導下的院長擔任制，完美古代病院治理軌制，摸索樹立以標化任務量和績效考察成果為根據的公立病院綜合抵償機制。廢除“以藥補醫”機制，撤消一切公立病院藥品和醫療器械加成，嚴厲把持醫藥所需支出分歧理增加。摸索年夜數據DRGs監管評價。
分級診療軌制不竭推動。樹立以復旦年夜學從屬中山病院青浦分院為牽頭單元、朱家角國民病院和十二家社區衛生辦事中間為主體的慎密型醫聯體，推動兒科、婦產科等專科醫聯體扶植。推進病院展開預定診療、長途醫療、臨床途徑治理和檢討查驗成果互聯互通互認，居平易近看病就醫感觸感染慢慢獲得改良。
家庭大夫簽約辦事連續推動。2020年，家庭大夫“1+1+1”組合簽約居平易近達34.04萬人，重點人群簽約率達83.4%。進一個步驟做實家庭大夫簽約辦事，簽約居平易近醫療機構組合內就診率到達69.2%，社區就診率到達47.8%。展開效能社區辦事，推動家庭大夫進企業、進黌舍、進機關、進消防中隊。依托居委會，立異全科大夫多點行使職權，摸索“微家醫”辦事形式。落實家庭大夫簽約辦事費，完美考察鼓勵機制。引進家庭大夫助理，晉陞家包養庭大夫辦事團隊效力。樹立培訓軌制，晉陞全科大夫專門研究技巧程度。
醫療辦事和東西的品質平安治理連續加大力度。制訂本區醫療東西的品質把持組治理軌制和督查尺度，樹立37個專門研究質控組和8個專門研究聯絡組，每年組織對各級各類醫療機構實行全籠罩督查。制訂并落實改良醫療辦事舉動打算，在全區醫療機構積極展開“醫療辦事晉陞年運動”，晉陞辦事品德和辦事滿足度。加大力度用血規范日常督查和領導。
打算生養辦事治理改造進一個步驟深化。加大力度生齒綜合調控和跨區域協作治理，組織展開全國生養狀態抽樣查詢拜訪和生齒靜態監測查詢拜訪。加大力度常住生齒誕生性別比綜合管理任務，性別比數值穩中有降。加大力度打算生養特別家庭攙扶幫助關心。實行“青西行”和“社區安康教導年夜課堂”辦事蒼生三年舉動打算，舉行社區講座和醫療徵詢，為打算pregnant佳耦供給不花錢孕前優生安康檢討，展開面向全區孕產婦的生養宣揚領導辦事。推進活動生齒安康教導和增進舉動。推動區打算生養協會改造。
（五）周全加大力度配套保證，成長基本進一個步驟夯實
醫療衛生學科扶植進一個步驟加大力度。“十三五”時代，投進各級各類科研經費、學科扶植經費共1960.4萬余元。已培育市級重點學科2個，區搶先學科、重點學科、特點專科各6個，特點項目10項，累計承當市衛生安康委員會課題40余項。在區衛生安康體系第四輪學科扶包養情婦植和人才培育三年舉動打算中，立項市級重點學科５個、區搶先學科6個、區重點學科8個、區特點專科8個、區特點項目16個。
醫療衛生人才引進和培育進一個步驟加年夜。制訂衛生體系人才成長鼓勵政策。公立醫療衛生單元共引進衛生類專門研究技巧職員337名，此中專門研究技巧骨干18名、緊缺專門研究技巧人才275名。完成定向培育全科醫師招生打算83名。組織實行優良人才提拔培育，包含名醫10名、學科帶頭人34名、醫苑新星60名、優良院長4名以及衛生類專門研究技巧職員總數15%比例的營業妙手約593名。加大力度綜合衛生監視員規范化培訓，實行新進職員培訓積分軌制。優化衛生監視員學歷和專門研究組成，職員本科及以上比例到達95%以上。
衛生安康信息化扶植進一個步驟加大力度。研討制訂本區聰明安康信息化專項計劃和分級診療信息化計劃。晉陞區衛生綜合治理信息平臺、區醫療辦事監管體系效能。實行全市同一尺度版的疾病預防把持、婦幼保健、兒童保健信息體系。依托社區衛生辦事綜合改造，完成與全市同一平臺對接的“1+1+1”簽約、延長處方、預定轉診等信息化項目扶植。實行醫療付費“一件事”、查驗檢討成果互聯互通互認、記憶云、聰明安康小屋、聰明接種、聰明藥房等信息化扶植。依托朱家角國民病院啟動扶植長三角（上海）聰明internet病院。
衛生安康監視監管進一個步驟優化。積極落實“放管服”，深刻推動“證照分別”改造試點，做好衛生安康範疇行政審批事項的撤消、調劑和承接任務。進一個步驟加大力度衛生監視系統扶植，加大力度下層衛生監視收集扶植，增進法律重心下沉。強化軌制扶植，確保嚴厲規范公平文明法律。立異技巧法律，推動“聰明監管”。強化公共衛生監管，有用保護公共衛生平安。加大力度醫療辦事監管，深刻推動醫療機構依法行使職權。
總體看，本區“十三五”時代衛生安康任務獲得較年夜成效，為深刻推動“十四五”時代衛生安康改造成長奠基了堅實基本。可是，制約本區衛生安康工作高東西的品質成長的深條理題目依然存在：疾病預防把持系統較為單薄，特殊是醫防協同不到位，應對嚴重突發公共衛鬧事件的才能和程度有待晉陞；醫療衛生資本總體缺乏，2020年末每千常住生齒醫療機構床位僅有3.72張，此中醫治型床位僅有1.9張，在全市處于靠后地位；醫療衛生資本能級不高，僅有1家三級乙等病院，醫療衛生辦事系統整合性不強，供需牴觸仍較凸起；醫學科技立異和安康辦事業成長程度絕對落后；醫療衛生人才政策吸引力不年夜，優良人才“引不進、招不來、留不住”題目較為凸起。是以，本區衛生安康工作成長程度與國民群眾安康辦事需求及區域扶植成長目的之間還有不小差距，“十四五”時代加速衛生安康成長的義務依然比擬艱難。
表1 青浦區衛生安康改造成長“十三五”計劃目標完成情形
序號
目標稱號
統計口徑
類型
“十三五”目的值
2020年末
1
均勻希冀壽命（歲）
戶籍生齒
預期性
≥82.8
85.05
2
嬰兒逝世亡率（‰）
常住生齒
預期性
≤7
3.12
3
5歲以下兒童逝世亡率（‰）
戶籍生齒
預期性
≤8
2.47
4
0-6歲兒童保健治理率（%）
常住生齒
束縛性
≥90
100.00
5
孕產婦逝世亡率（1/10萬）
常住生齒
預期性
≤12
0
6
孕產婦體系治理率（%）
戶籍生齒
束縛性
≥90
98.60
7
常住生齒打算生養率（%）
常住生齒
束縛性
≥95
96.94
8
誕生生齒性別比
常住生齒
預期性
≤108.125
107
9
免疫計劃疫苗接種率（%）
戶籍生齒
束縛性
接種率≥98
99.96
外來生齒
束縛性
查詢拜訪接種率≥98
99.94
10
重點慢性病（高血壓、糖尿病）患者治理率（%）
戶籍生齒
預期性
≥35
高血壓46.10（18歲以上生齒）
戶籍生齒
預期性
≥30
糖尿病35.33（35歲以上生齒）
11
千生齒獻血率（‰）
常住生齒
預期性
≥15
14.97
12
院前急救均勻反映時光（分鐘）
急救對象
預期性
≤13
10.62
13
千生齒醫療機構床位（張）
常住生齒
預期性
≥5.26
3.72
14
醫療機構內老年護理床位數（%）
60歲以上戶籍老年生齒數
束縛性
0.75
1.40
15
千生齒西醫醫療機構床位數（張）
常住生齒
預期性
0.25-0.3
0.22
16
千生齒行使職權（助理）醫師數（人）
常住生齒
預期性
≥2.4
1.90
17
千生齒注冊護士數（人）
常住生齒
預期性
≥3.6
1.99
18
千生齒專門研究公共衛活力構職員包養情婦數（人）
常住生齒
預期性
0.83
0.53
19
千生齒全科醫師數（人）
常住生齒
預期性
0.3-0.4
0.35
20
市平易近安康素養（%）
常住生齒
預期性
≥25
38.77
二、面對情勢
“十四五”時代是我國周全建成小康社會、完成第一個百年奮斗目的之后，乘勢而上開啟周全建成社會主義古代化強國扶植新征程、向第二個百年奮斗目的進軍的第一個五年，也是上海在新的出發點上周全深化“五個中間”、加速扶植具有世界影響力的社會主義古代化國際年夜都會的要害五年，更是本區推動長三角生態綠色一體化成長示范區的主要起步期。要迷信研判衛生安康改造成長年夜勢年夜局，加速推動本區衛生安康高東西的品質成長，為國民群眾長期包養高品德安康生涯奠基堅實基本。
1.安康中國、安康上海計謀對區域衛生安康改造和成長提出了更高請求。“十三五”以來，衛生安康任務的主要性獲得明顯晉陞，新時代衛生安康任務方針得以明白，安康中國上升為國度計謀。安康上海計謀和舉動對上海衛生安康任務做出了更遠計劃、提出了更高請求。本區衛生安康工作成長要辦事遵從國度計謀和全市年夜局，從年夜安康、年夜衛生的高度動身，將安康青浦扶植融包養進區域經濟社會成長的各項政策之中，全方位、全周期保護和保證居平易近安康。
2.衛生安康承當著助力長三角生態綠色一體化成長示范區高東西的品質成長的新任務。本區地處示范區焦點區位，背靠年夜上海中間城區，必需自動施展牽頭帶舉措用，這既是對本區的嚴重壓力挑釁，也給本區帶來了跨越式高東西的品質成長的汗青機會。並且“新城發力”是上海將來成長的嚴重計謀，青浦新城也將加速成長，加速生齒導進。醫療衛鬧事關居平易近性命安康，事關區域嚴重平易近生，是保證區域高東西的品質成長的主要基礎，是城市管理才能和程度的表現，也必定是一體化示范區高東西的品質成長的主要內在的事務。
3.公共衛生平安風險對城市管理才能構成嚴重挑釁。本區依包養網然面對多種沾染病要挾并存、多種風險影響原因交錯的復雜局勢。艾滋病、結核病、病毒性肝炎等傳統嚴重沾染病風險連續存在，新冠毒肺炎等新發突發沾染病仍在分歧水平上要挾國民性命平安和身材安康。本區地處上海的西年夜門，作為中國國際入口展覽會等嚴重會議的承辦地和主要游玩目標地，活動生齒多少數字多、生齒活動性強，部門區域生齒高度密集，加劇了嚴重沾染病的傳佈風險，急切需求加速城市管理系統和管理才能古代化扶植，完美公共衛生應急治理系統，晉陞嚴重疫情防控才能。
4.生齒構造變更、科技反動將對衛生安康範疇發生深入影響。“十四五包養”時代老齡化將進一個步驟深化，癌癥、心腦血管疾病等慢性病以及掉能掉智等日益成為家庭和社會的繁重累贅，將不竭倒逼老年安康辦事和保證政策調劑。5G、人工智能、年夜數據、物聯網等信息技巧孕育衝破，新型聰明城市扶植加速推動，新藥物、新療法、新資料和新器械立異迸發，安康辦事智能化和醫學立異加快化趨向日益顯明，將深入轉變傳統衛生安康辦事、付出和監管形式，重塑衛生安康辦事系統、保證軌制和行業管理格式。
5.衛生安康改造成長進進深水區、攻堅期。跟著醫療資本的連續引進，“十四五”時代本區醫療衛生基本舉措措施將獲得較年夜改良，但衛生安康人才尤其是高程包養網dcard度人才的引進，以及醫療技巧和衛生安康治理程度的進步仍面對不小挑釁。同時，醫療衛生體系體例機制的一些瓶頸題目依然存在，看病難、看病貴等題目仍比擬凸起。此外，跟著人們安康多元化、差別化、特性化需求日益增添，安康財產無望加速成長，將為區域經濟成長供給新動能，也考驗著本區衛生安康治理部分把握安康財產和安康工作雙輪驅動的本事。
三、總體請求
（一）領導思惟
以習近平新時期中國特點社會主義思惟為領導，深刻貫徹黨的十九年夜、十九屆二中、三中、四中、五中全會和習近平總書記系列主要講話精力，保持以國民為中間的成長思惟和“國民城市國民建，國民城市為國民”的主要理念，深刻貫徹總體國度平安不雅和新時代衛生安康任務方針，自動辦事長三角一體化、村落復興、安康中國、安康上海、新城成長等國度和全市成長計謀，深刻推動安康青浦扶植，連續深化改造立異，聯動成長安康工作和安康財產，推動衛生安康高東西的品質成長，辦事國民群眾高品德生涯，進步國民群眾對衛生安康辦事的感觸感染度，為本區完成周全跨越式高東西的品質成長、打響“上海之門、國際關鍵”城市brand、扶植社會主義古代化國際年夜都會的關鍵門戶筑牢基礎面、積儲新動能。
（二）基礎準繩
1.安康優先、共建共享。連續深化衛生安康範疇改造，保持預防為主，加速從以治病為中間向以安康為中間改變，把安康融進一切政策，保持國民至上、性命至上，加速構成年夜安康管理任務格式和全社會保護增進安康的強盛協力。
2.協同成長、改造立異。協同推動示范區醫療衛生資本優化設置裝備擺設，增進示范區資本共享聯動，推動衛生安康軌制、尺度、公共辦事一體化，摸索軌制立異，爭奪先行先試，培養成長新動能。
3.體系整合、高效方便。健全公共衛生與醫療的分工協
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